انتظار توام با مراقبت - ویکی‌پدیا، دانشنامهٔ آزاد

Watchful waiting

انتظار توام با مراقب (همچنین انتظار هوشیارانه) رویکردی به یک مشکل پزشکی است که در آن یک مدت زمان خاص قبل از استفاده از مداخله پزشکی یا شروع روند درمان، سپری می‌شود. در طول این مدت، ممکن است آزمایش‌ها به دفعات انجام شود.

اصطلاحات مرتبط شامل مدیریت در انتظار،[۱] نظارت فعال (به ویژه نظارت فعال سرطان پروستات)[۲] و عدم مداخله استادانه است.[۳] اصطلاح عدم مداخله استادانه در زمینه‌های غیرپزشکی نیز استفاده می‌شود.[۴]

می‌توان بین انتظار هوشیارانه و مشاهده پزشکی تمایز قائل شد،[۵] اما برخی منابع این اصطلاحات را برابر می‌دانند.[۶][۷] معمولاً انتظار هوشیارانه یک فرایند سرپایی است و ممکن است ماه‌ها یا سال‌ها طول بکشد. در مقابل، مشاهده پزشکی معمولاً یک فرایند بستری است که اغلب شامل نظارت مکرر یا حتی مداوم است و ممکن است چند ساعت یا روز طول بکشد.

کاربردهای پزشکی

[ویرایش]

معمولاً در شرایطی که احتمال بالایی برای رفع خود بخودی وجود دارد یا در صورت عدم اطمینان زیاد در مورد تشخیص یا در مواقعی که ممکن است خطرات مداخله یا درمان از فواید آن بیشتر باشد، انتظار هوشیارانه توصیه می‌شود.

انتظار هوشیارانه اغلب برای بسیاری از بیماری‌های رایج مانند عفونت گوش در کودکان توصیه می‌شود.[۸] از آنجایی که اکثر موارد خود به خود برطرف می‌شوند، آنتی‌بیوتیک‌ها اغلب تنها پس از گذشت چندین روز از بروز علائم تجویز می‌شوند. همچنین این یک استراتژی است که اغلب در جراحی قبل از یک عمل احتمالی مورد استفاده قرار می‌گیرد،[۹] زمانی که ممکن است یک علامت (به عنوان مثال درد شکم) به‌طور طبیعی بهبود یابد یا بدتر شود.

نمونه‌های دیگر عبارتند از:

فرایند

[ویرایش]

انتظار هوشیارانه

[ویرایش]

در بسیاری از کاربردها، یکی از اجزای کلیدی انتظار هوشیارانه، استفاده از درخت تصمیم صریح یا پروتکل‌های دیگر است تا در صورت لزوم از انتقال به موقع از انتظار هوشیارانه به شکل دیگری از مدیریت، اطمینان حاصل شود.[۱۴] این امر به ویژه در مدیریت پس از جراحی بازماندگان سرطان رایج است، که در آنها عود کردن مجدد سرطان یک نگرانی قابل توجه است.

مشاهده پزشکی

[ویرایش]

معمولاً بیماران تحت نظر، طبق سیاست بیمارستان، تنها ۲۴ یا ۴۸ ساعت قبل از ترخیص یا بستری شدن به عنوان بیمار بستری تحت نظر نگه داشته می‌شوند. بیمه می‌تواند در نحوه تعریف «مشاهده» نقش داشته باشد (به عنوان مثال، مدیکر (ایالات متحده آمریکا) خدمات مشاهده را برای بیشتر از ۴۸ ساعت پشتیبانی نمی‌کند).[۱۵]

جستارهای وابسته

[ویرایش]

منابع

[ویرایش]
  1. ↑ "Definition of expectant management - NCI Dictionary of Cancer Terms".
  2. ↑ "Watchful Waiting or Active Surveillance for Prostate Cancer".
  3. ↑ Vaile JC, Griffith MJ (September 1997). "Management of asymptomatic aortic stenosis: masterly inactivity but cat-like observation". Heart. 78 (3): 215–7. doi:10.1136/hrt.78.3.215. PMC 484918. PMID 9391278.
  4. ↑ "Masterly Inactivity - TIME". Time. 1952-08-18. Archived from the original on January 10, 2008. Retrieved 2010-05-27.
  5. ↑ "Australian Prostate Cancer Website".
  6. ↑ "Prostate cancer guide - MayoClinic.com".
  7. ↑ "Definition of watchful waiting - NCI Dictionary of Cancer Terms". January 1980.
  8. ↑ American Academy of Pediatrics بایگانی‌شده در ژوئن ۱۴, ۲۰۰۷ توسط Wayback Machine
  9. ↑ Kendall C, Murray S (April 2006). "Is watchful waiting a reasonable approach for men with minimally symptomatic inguinal hernia?". CMAJ. 174 (9): 1263–4. doi:10.1503/cmaj.060299. PMC 1435959. PMID 16636325.
  10. ↑ Meredith LS, Cheng WJ, Hickey SC, Dwight-Johnson M (January 2007). "Factors associated with primary care clinicians' choice of a watchful waiting approach to managing depression". Psychiatr Serv. 58 (1): 72–8. doi:10.1176/appi.ps.58.1.72-a. PMID 17215415.
  11. ↑ Varrasso DA, Ashe D, Ruben R, Propp R (August 2006). "Watchful waiting for acute otitis media: are parents and physicians ready?". Pediatrics. 118 (2): 849–50. doi:10.1542/peds.2005-2786. PMID 16882857.
  12. ↑ Kettenis, Peggy Cohen; van de Waal, Henriette Delemarre; Gooren, Louis (August 2008). "The Treatment of Adolescent Transsexuals: Changing Insights". The Journal of Sexual Medicine. 5 (8): 1892–1897. doi:10.1111/j.1743-6109.2008.00870.x. PMID 18564158.
  13. ↑ de Vries, Annelou; Kettenis, Peggy Cohen (March 2012). "Clinical Management of Gender Dysphoria in Children and Adolescents: The Dutch Approach". Journal of Sexuality. 59 (3): 301–320. doi:10.1080/00918369.2012.653300.
  14. ↑ Katz DA, Littenberg B, Cronenwett JL (November 1992). "Management of small abdominal aortic aneurysms. Early surgery vs watchful waiting". JAMA. 268 (19): 2678–86. doi:10.1001/jama.268.19.2678. PMID 1433687.
  15. ↑ "Gundersen Lutheran - What is Outpatient Observation?".
برگرفته از «https://fa.wikipedia.org/w/index.php?title=انتظار_توام_با_مراقبت&oldid=41215049»