Muscle sphincter interne de l'anus — Wikipédia

Muscle sphincter interne de l'anus
Actions
Continence anale
Identifiants
Nom latin
musculus sphincter ani internus
TA98
A05.7.05.011Voir et modifier les données sur Wikidata
TA2
3018Voir et modifier les données sur Wikidata
FMA
15710Voir et modifier les données sur Wikidata

Le muscle sphincter interne de l'anus (ou sphincter interne du canal anal ) est un anneau de muscle lisse qui entoure une partie du canal anal.

Description

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Il entoure le canal anal sur environ 2,5 à 4,0 cm.

Son bord inférieur est à environ 6 mm de l'orifice de l'anus.

Il a environ 5 mm d'épaisseur, et est formé par une agrégation de fibres musculaires lisses et circulaires.

Son bord inférieur est en contact avec le muscle sphincter externe de l'anus, mais tout à fait séparé de celui-ci.

Il est de nature myogénique, c'est-à-dire que son activité contractile peut se réaliser en l'absence de stimulation nerveuse et son action est entièrement involontaire.

Il est dans un état de contraction maximale continue et il aide le muscle sphincter externe de l'anus à obstruer l'ouverture anale et aide à l'expulsion des selles.

Physiologie

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Le muscle sphincter interne de l'anus a un rôle phasique et tonique lors des cycles de relaxation et de contraction.

Le tonus myogénique est basé sur la voie de la cascade de signalisation Ca2+ / calmoduline / MLCK[1].

La contraction est stimulée par les fibres sympathiques des plexus rectal supérieur et hypogastrique.

La contraction est inhibée par la stimulation des fibres parasympathiques.

Ce sphincter est contracté la plupart du temps pour éviter les fuites de liquide ou de gaz, mais se relâche lors de la distension de l'ampoule rectale, nécessitant une contraction volontaire du muscle pubo-rectal et du muscle sphincter externe de l'anus[2].

Rôle dans la continence

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Ce muscle contribue à 55 % de la pression de repos du canal anal. Il est très important pour la continence intestinale, en particulier pour les liquides et les gaz.

Lorsque le rectum se remplit au-delà d'une certaine capacité, les parois rectales sont distendues, déclenchant le cycle de défécation.

Cela commence par le réflexe inhibiteur recto-anal, où le sphincter se détend. On pense que cela permet à une petite quantité du contenu rectal de descendre dans le canal anal où la muqueuse spécialisée prélève des échantillons, qu'elle soit gazeuse, liquide ou solide.

Les pathologies liées au muscle sphincter interne de l'anus présentent différents degrés d'incontinence fécale comme une incontinence partielle aux liquides ou un écoulement rectal muqueux[3].

Médecine régénérative

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En 2011, la Wake Forest School of Medicine a annoncé que les premiers sphincters anaux fonctionnels issu de la bioingénierie avaient été conçus en laboratoire, à base de cellules musculaires et nerveuses, fournissant une solution pour l'incontinence anale[4],[5].

Notes et références

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  1. Rattan, « Ca2+/calmodulin/MLCK pathway initiates, and RhoA/ROCK maintains, the internal anal sphincter smooth muscle tone », American Journal of Physiology. Gastrointestinal and Liver Physiology, vol. 312, no 1,‎ , G63–G66 (ISSN 1522-1547, PMID 27932502, PMCID 5283903, DOI 10.1152/ajpgi.00370.2016)
  2. (en) Moore, K., Dalley, A., Agur, A. "Clinically Oriented Anatomy. 6th Edition.
  3. David E. Beck, Patricia L. Roberts, Theodore J. Saclarides, Anthony J. Senagore, Michael J. Stamos, Steven D. Wexner (Editors), The ASCRS textbook of colon and rectal surgery, New York, Springer, (ISBN 978-0-387-24846-2)
  4. (en) « Human cells engineered to make functional anal sphincters in lab », Science Daily. August 10, 2011. Retrieved 3 feb 2017
  5. "Anal Sphincters", Wake Forest School of Medicine. December 12, 2015. Retrieved 3 feb 2017

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Liens externes

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  • Ressources relatives à la santéVoir et modifier les données sur Wikidata :
  • Notice dans un dictionnaire ou une encyclopédie généralisteVoir et modifier les données sur Wikidata :