Asystolia – Wikipedia, wolna encyklopedia
Asystolia (łac. z gr. asystole) – brak elektrycznej i mechanicznej czynności serca lub czynność serca o częstotliwości mniejszej niż 10/min[1]. Jest częstym wtórnym mechanizmem zatrzymania krążenia[2]. W zapisie EKG objawia się w postaci prawie płaskiej linii[3][4][5], zbliżonej do linii izoelektrycznej w co najmniej dwóch sąsiadujących odprowadzeniach EKG[potrzebny przypis]. Jej wystąpienie oznacza zazwyczaj całkowity brak czynności skurczowej serca, poza przypadkami asystolii rzekomej, kiedy to płaska linia w zapisie EKG spowodowana jest problemami technicznymi sprzętu do rejestracji EKG, złym przyleganiem elektrod do skóry lub błędami w technice badania.

Czterosekundowa asystolia powoduje u ludzi zawroty głowy, a nawet utratę przytomności[potrzebny przypis]; trwająca dłużej jest stanem zagrożenia życia (śmierć kliniczna). W przypadku stwierdzenia asystolii, podobnie jak przy każdym zatrzymaniu krążenia, jeżeli to możliwe, identyfikuje się i usuwa jej przyczyny[6] oraz stosuje się zaawansowane zabiegi resuscytacyjne[1]. Podczas wystąpienia asystolii wskazane jest poszukiwanie załamków P, bowiem taki rytm nadaje się do stymulacji serca[7], natomiast sama asystolia nie jest rytmem przeznaczonym do defibrylacji[8]. Przed podłączeniem stymulacji przezskórnej można zastosować stymulację mechaniczną, polegająca na uderzeniu pięścią w dolną lewą krawędź mostka pacjenta (skuteczność takiej stymulacji nie została potwierdzona badaniami)[9]. Lekiem podawanym w przypadku asystolii jest adrenalina (do 2010 roku używano też atropiny, która obecnie jest niezalecana)[6][10][11].
Odsetek przypadków wypisu ze szpitala po przebyciu asystolii wynosi mniej niż 2%[12].
Zobacz też
[edytuj | edytuj kod]- nagła śmierć sercowa
- nagłe zatrzymanie krążenia
- zawał mięśnia sercowego
- migotanie komór
- zespół Morgagniego-Adamsa-Stokesa
Przypisy
[edytuj | edytuj kod]- ↑ a b Szczeklik 2005 ↓, s. 115.
- ↑ Szczeklik 2005 ↓, s. 115–116.
- ↑ Szczeklik 2005 ↓, s. 118.
- ↑ Nagłe zatrzymanie krążenia [online], www.mp.pl [dostęp 2025-03-23] .
- ↑ J. Gucwa , M. Ostrowski , Zaawansowane zabiegi resuscytacyjne i wybrane stany nagłe, 2023, s. 31 [dostęp 2023-03-23] (pol.).
- ↑ a b Szczeklik 2005 ↓, s. 117.
- ↑ Zaawansowane zabiegi resuscytacyjne u dorosłych, Polska Rada Resuscytacji, 2021, s. 152 [dostęp 2025-03-23] (pol.).
- ↑ Zaawansowane zabiegi resuscytacyjne u dorosłych, Polska Rada Resustytacji, 2021, s. 169 [dostęp 2025-03-23] (pol.).
- ↑ Zaawansowane zabiegi resuscytacyjne u dorosłych, Polska Rada Resuscytacji, 2021, s. 175 [dostęp 2025-03-23] (pol.).
- ↑ Elżbieta Kremis , Miłosz Marona , Wytyczne Europejskiej Rady Resuscytacji 2010 – co nowego?, 2011, s. 15, Cytat: W przypadku NZK w mechanizmach niewymagających defibrylacji, czyli asystolii lub czynności elektrycznej bez tętna (pulsless electrical activity, PEA), wytyczne z roku 2010 – w odróżnieniu od tych z 2005 roku – nie zalecają już rutynowego stosowania atropiny. (pol.).
- ↑ J. Gucwa , M. Ostrowski , Zaawansowane zabiegi resuscytacyjne i wybrane stany nagłe, 2023, s. 380 [dostęp 2025-03-23] (pol.).
- ↑ Szczeklik 2005 ↓, s. 122.
Bibliografia
[edytuj | edytuj kod]- Andrzej Szczeklik (red.), Choroby wewnętrzne, t. 1, Kraków: Medycyna Praktyczna, 2005, ISBN 83-7430-031-0, OCLC 830805120 .
Linki zewnętrzne
[edytuj | edytuj kod]- Miłosz Jankowski , Grzegorz Cebula , Nagłe zatrzymanie krążenia, [w:] Interna – mały podręcznik [online], Medycyna Praktyczna, 15 lipca 2024 [dostęp 2025-03-23] .