Amputação – Wikipédia, a enciclopédia livre

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Amputação é a remoção de uma extremidade do corpo mediante cirurgia ou acidente. Na medicina, é usada para controlar a dor ou a doença no membro afetado, como no câncer e na gangrena. Durante a história foi amplamente usada como punição por crimes. Muitas culturas e religiões, ainda fazem amputações ou mutilações em crianças durante seus rituais.^[1]

Os cientistas encontram vestígios no início de 2020, ao escavar o chão de uma caverna em Bornéu, evidências de uma amputação cirúrgica de 31.000 anos sem ferramentas cirúrgicas, antibióticos ou analgésicos.^[2]

• perna:
  • amputação dos dedos
  • amputação parcial do pé
  • desarticulação do tornozelo
  • amputação abaixo do joelho
  • amputação na base do joelho
  • amputação acima do joelho
  • desarticulação da coxa

• braço:
  • amputação dos dedos
  • amputação do antebraço
  • amputação do punho
  • desarticulação do cotovelo
  • amputação acima do cotovelo
  • desarticulação do ombro

• Faciais:
  • de uma orelha (auriculectomia)
  • do nariz (rinotomia)
  • de um olho (enucleação)
  • da língua (glossectomia)

• Peitoral:
  • amputação das mamas (mastectomia).

• Órgãos genitais:
  • amputação dos testículos (castração).
  • amputação do pênis (penectomia).
  • amputação do prepúcio (circuncisão).
  • amputação do clitóris (clitoridectomia).

Amputação traumática é a retirada acidental de parte do corpo, que pode ser um dedo, um braço ou uma perna.

Neste tipo de acidente, comum em fábricas, fazendas e em acidentes de automóveis, existem várias complicações decorrentes, tais como choque, sangramento, infecções, e outras complicações psicológicas decorrentes.

Quando um membro é amputado parcialmente, podem ainda existir partes de tecido mole para uma eventual reparação. Com o avanço da medicina, os amputados podem, a longo prazo, recuperar-se significativamente, mediante novos modelos de próteses, técnicas reparadoras e avanços nos cuidados emergenciais.

A escala MESS (do inglês Mangled Extremity Severity Score) ou ESEM (Escala de severidade da extremidade mutilada) é um instrumento desenvolvido para auxiliar o cirurgião na decisão entre amputar e preservar o membro gravemente lesado. Leva em conta cinco critérios e recomenda-se a amputação se a pontuação é 7 ou maior:

• Idade do paciente:
  • Menos de 30: +0
  • Entre 30 e 50: +1
  • Mais de 50: +2

• Isquemia do membro:
  • Pulso reduzido ou com perfusão normal: + 1
  • Sem pulso, parestesias, recarga capilar lenta: + 2
  • Frio, paralisia, insensível / insensível: + 3

• Shock:
  • PAS> 90 mmHg consistentemente: 0
  • Hipotensão transitória: + 1
  • Hipotensão persistente: + 2

• Característica da lesão:
  • Baixa energia (esfaqueamento, tiro de pequeno calibre, fratura simples): +1
  • Moderada energia (luxação, fraturas abertas ou múltiplas): +2
  • Alta energia (alta velocidade, explosão ou tiro de grande calibre): +3
  • Muito alta energia (trauma de alta velocidade com grande contaminação ou soterramento): +4

• Tempo: Após 6h a pontuação dobra

O primeiro passo é ligar as artérias e veias para prevenir a hemorragia. Os músculos são retirados e finalmente o osso é serrado. A pele e os músculos da região amputada são então rearranjados, ocasionalmente com a inserção de elementos que facilitam a colocação de uma prótese.

Alguns amputados experimentam o fenômeno do membro fantasma; eles sentem como se o membro ainda estivesse ali, experimentando inclusive dores e sensações anormais. Os cientistas acreditam que tem a ver com uma espécie de mapa neural que o cérebro tem do corpo, que manda informação ao restante do cérebro sobre a falta de conhecimento do membro sobre sua existência.

Em muitos casos, o membro fantasma ajuda na adaptação da prótese, ao permitir que a pessoa experimente a propriocepção do membro protetizado.

• Ferrugem e Osso

Referências

• Mutilação
• Categoria:Pessoas amputadas

• Amputação.com