Похудение — Википедия

Похудение (прост. разг. похуда́ние[1][2]), снижение веса — снижение массы тела живого организма человека. Может быть как целью при борьбе с ожирением, для нормализации состояния здоровья и повышения физической привлекательности, так и представлять собой медицинскую проблему, будучи симптомом заболеваний, например, анорексией.

Индекс массы тела

[править | править код]
Основная статья: Индекс массы тела

Для выбора правильного способа похудения вначале необходимо определить индекс массы тела (ИМТ). Этот параметр является общепризнанным в мире ориентиром при борьбе с лишним весом, он позволяет быстро выбрать рациональную лечебную тактику.

  • Если индекс массы тела (ИМТ) человека менее 18, ему не следует снижать свой вес. Наоборот, считается, что у него имеется дефицит массы тела, и ему желательно поправиться.
  • Если индекс массы тела человека 18,5—24,99 — это норма, и похудение не требуется.
  • Если ИМТ человека 25—29,99 — у него действительно имеется избыточная масса тела. Диета и физическая нагрузка при этом являются наиболее рациональными лечебными мероприятиями.
  • Если ИМТ человека 30—40, то это уже классифицируется как настоящее ожирение, которое требует лечебных мероприятий, проводимых под контролем врача. Как правило, кроме диеты и физической нагрузки врач рекомендует приём лекарственных препаратов, направленных на снижение веса (например, ксеникал). В настоящее время FDA (Food and Drug Administration, решение от 18 февраля 2011) разрешила выполнение бандажирования желудка при ИМТ 30 и выше. При наличии сахарного диабета 2 типа на фоне данного ИМТ (30-40) может выполняться бариатрическая операция любой сложности, вплоть до желудочного шунтирования.
  • Индекс массы тела выше 40 является признаком ожирения, угрожающего жизни пациента. При таком лишнем весе пациенту показано хирургическое лечение (бариатрическая операция любой сложности), которое даёт стабильное снижение веса до нормы.

Метаболические реакции при похудении

[править | править код]

При изменениях массы тела в процессе похудения изменяется и мышечная активность, что может изменить расход энергии телом человека до 35 % и процесс похудения замедляется или останавливается[3].

Также процессу похудения мешает адаптивный термогенез организма человека. В условиях низкокалорийного рациона возникает отрицательный энергетический баланс, при этом организм начинает экономить энергию[4]. В повседневной нетренировочной активности человек тратит меньше калорий, чем в предыдущий период питания калорийным рационом[5], при этом типично экономится около 400 ккал в сутки[6].

Методы

[править | править код]
Основная статья: Ожирение § Лечение ожирения

Основным методом похудения при ожирении является сочетание физических упражнений и здорового питания с контролем калорийности рациона[7][8][9][10].

У людей, практикующих прерывистую диету, когда периоды низкокалорийного рациона чередуются с периодами рациона нормальной калорийности, потеря веса и жира происходит быстрее, чем у людей, практикующих низкокалорийную диету без перерывов. Прерывание энергодефицитной диеты «периодами отдыха» энергетического баланса снижает компенсаторные метаболические реакции, что, в свою очередь, позволяет эффективнее снижать массу тела[11].

Другим методом является использование препаратов для лечения ожирения[12].

Современным методом лечения тяжёлого ожирения является также бариатрическая хирургия.

См. также

[править | править код]

Примечания

[править | править код]
  1. ↑ Ефремова, Т. Ф. Похудание // Новый словарь русского языка : толково-словообразовательный : [арх. 13 октября 2023] : в 2 т.. — М. : Русский язык, 2000. — Т. 2 : П–Я. — 1088 с. — ISBN 5-200-02857-4.
  2. ↑ Словарь современного русского литературного языка : в 17 т. / Институт русского языка. — М. : Изд-во АН СССР, 1960. — Т. 10 : По — поясочек.
  3. ↑ Rosenbaum, M. Effects of experimental weight perturbation on skeletal muscle work efficiency in human subjects : [англ.] / M. Rosenbaum, K. Vandenborne, R. Goldsmith … [et al.] // The American Journal of Physiology-Regulatory, Integrative and Comparative Physiology. — 2003. — Vol. 285, no. 1. — P. R183–192. — doi:10.1152/ajpregu.00474.2002. — PMID 12609816.
  4. ↑ Müller, M. J. Changes in Energy Expenditure with Weight Gain and Weight Loss in Humans : [англ.] / M. J. Müller, J. Enderle, A. Bosy-Westphal // Current Obesity Reports. — 2016. — Vol. 5, no. 4. — P. 413–423. — doi:10.1007/s13679-016-0237-4. — PMID 27739007. — PMC 5097076.
  5. ↑ Weigle, D. S. Weight loss leads to a marked decrease in nonresting energy expenditure in ambulatory human subjects : [англ.] / D. S. Weigle, K. J. Sande, P. H. Iverius … [et al.] // Metabolism. — 1988. — Vol. 37, no. 10. — P. 930–936. — doi:10.1016/0026-0495(88)90149-7. — PMID 3173112.
  6. ↑ Rosenbaum, M. Long-term persistence of adaptive thermogenesis in subjects who have maintained a reduced body weight : [англ.] / M. Rosenbaum, J. Hirsch, D. A. Gallagher … [et al.] // The American Journal of Clinical Nutrition. — 2008. — Vol. 88, no. 4. — P. 906–912. — doi:10.1093/ajcn/88.4.906. — PMID 18842775.
  7. ↑ 2015–2020 Dietary Guidelines for Americans : [арх. 6 ноября 2019] / US Department of Health and Human Services // health.gov. — Skyhorse Publishing Inc., 2017.
  8. ↑ Arnett, D. K. 2019 ACC/AHA Guideline on the Primary Prevention of Cardiovascular Disease : [англ.] / D. K. Arnett, R. S. Blumenthal, M. A. Albert … [et al.] // Circulation. — 2019. — Vol. 140, no. 11 (17 March). — P. e596–e646. — doi:10.1161/CIR.0000000000000678. — PMID 30879355. — PMC 7734661.
  9. ↑ Jensen, M. D. 2013 AHA/ACC/TOS guideline for the management of overweight and obesity in adults: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines and The Obesity Society : [англ.] / M. D. Jensen, D. H. Ryan, C. M. Apovian … [et al.] // Circulation. — 2014. — Vol. 129, no. 25 Suppl. 2 (24 June). — P. S102–38. — doi:10.1161/01.cir.0000437739.71477.ee. — PMID 24222017. — PMC 5819889.
  10. ↑ Lau, D. C. 2006 Canadian clinical practice guidelines on the management and prevention of obesity in adults and children [summary] : [англ.] / D. C. Lau, J. D. Douketis, K. M. Morrison … [et al.] // CMAJ. — 2007. — Vol. 176, no. 8. — P. S1–13. — doi:10.1503/cmaj.061409. — PMID 17420481. — PMC 1839777.
  11. ↑ Byrne, N. M. Intermittent energy restriction improves weight loss efficiency in obese men: the MATADOR study : [англ.] / N. M. Byrne, A. Sainsbury, N. A. King … [et al.] // International Journal of Obesity[англ.]. — 2018. — Vol. 42, no. 2. — P. 129–138. — doi:10.1038/ijo.2017.206. — PMID 28925405. — PMC 5803575.
  12. ↑ Müller, T. D. Anti-obesity drug discovery: advances and challenges : [англ.] / T. D. Müller, M. Blüher, M. H. Tschöp … [et al.] // Nature Reviews Drug Discovery. — 2022. — Vol. 21, no. 3. — P. 201–223. — ISSN 1474-1784. — doi:10.1038/s41573-021-00337-8. — PMID 34815532. — PMC 8609996.

Литература

[править | править код]
  1. Obesity epidemic puts millions at risk from diseases [press release]. Geneva: World Health Organization; June 12, 1997; 46.
  2. Rössner, S. Obesity: the disease of the twenty-first century : [англ.] // International Journal of Obesity and Related Metabolic Disorders. — International Association for the Study of Obesity, 2002. — Т. 26 Suppl 4. — С. S2—4. — doi:10.1038/sj.ijo.0802209. — PMID 12457290.
  3. Controlling the global obesity epidemic. World Health Organization. 2002.
  4. International Obesity Task Force. Obesity in Europe. The case far action. 2022.
  5. Rankinen T, Perusse L, Weisnagel S et al. Obes Res 2002; 10: 196—243.
  6. Петеркова В. А., Ремизов О. В. Ожирение и метаболизм. 2004; 1: 17-23.
  7. Prentice AM, Jebb SA. Br Med J 1995; 311: 437-9.
Источник — https://ru.wikipedia.org/w/index.php?title=Похудение&oldid=138907664