Энтерохромаффиноподобная клетка — Википедия

Энтерохромаффиноподобные клетки (синоним ECL-клетки) — эндокринные клетки слизистой оболочки желудка, секретирующие гистамин.

Энтерохромаффиноподобные (ECL) клетки располагаются, в основном, в теле и дне фундальных (синоним главные) желёз желудка, примыкая к париетальным клеткам. ECL-клетки составляют 35 % от всех нейроэндокринных клеток желудка здорового человека. Фундальные железы, в которых находятся ECL-клетки, составляют основную часть желёз области дна, тела и интермедиальной зоны желудка. ECL-клетки имеют самую разнообразную форму.^[1][2] У здорового человека 0,1 мм² слизистой оболочки антральной части желудка содержит 5,6 ± 0,4 ECL-клеток.^[3]

Энтерохромаффиноподобные клетки желудка вырабатывают гистамин, который стимулирует секрецию соляной кислоты париетальными клетками и пепсиногена главными клетками, а также расширяет кровеносные микрососуды.^[1]

Энтерохромаффиноподобные клетки имеют мембранные рецепторы гастрина, воздействие которого увеличивает секрецию гистамина. Стимуляторами секреции гистамина являются ацетилхолин, гипофизарную аденилатциклазу активирующий пептид (PACAP).

Ингибиторами, тормозящими секрецию гистамина, являются соматостатин, пептид Y1, галанин и гистамин.

Кроме гистамина, энтерохромаффиноподобные клетки секретируют пептид, называемый субстанция Р, а также панкреастатин, который получается из хромогранина А. Стимулятором последнего процесса является гастрин. Кроме того, существуют исследования, в которых утверждается, что энтерохромаффиноподобные клетки секретируют также калбиндин, факторы роста bFGF и TGFa, гликопротеиновые гормоны, энтерогастрин^[4]

Гипергастринемия (наличие гастрина в организме выше нормы) может стать причиной очаговой гиперплазии ECL-клеток и развития из этих клеток злокачественного карциноида.^[5]

При длительном, в течение нескольких лет, непрерывном приёме ингибиторов протонной помпы групп омепразола, лансопразола и пантопразола у некоторых пациентов отмечается обратимое повышение плотности ECL-клеток. Риск развития узелковой гиперплазии ECL-клеток становится особенно высоким в тех случаях, когда уровень сывороточного гастрина превышает 500 пг/мл.^[6]

Энтерохромаффиноподобные клетки были обнаружены в 1960-х годах шведским исследователем Р. Тунбергом (швед. R. Thunberg).^[7] Тунберг с помощью флюоресцентного метода установил высокую концентрацию гистамина в области париетальных клеток и низкую в подслизистом слое. Он отметил, что рядом с париетальными клетками находились клетки, по способности окрашиваться отличавшиеся от гистаминосодержащих тучных клеток, широко представленных в подслизистом слое. Эти гистаминсодержащие клетки получили наименование энтерохромаффиноподобные клетки (ECL-клетки) из-за своей похожести на энтерохромаффинные клетки.^[4][8]