مفصل فهقي محوري - ويكيبيديا

المفصل الفهقي المحوري
الاسم العلمي
articulatio atlantoaxialis mediana, articulatio atlantoaxialis lateralis
الغشاء الفهقيّ المحوري الأمامي والرباط الفهقي المحوري الأمامي
الغشاء الفهقيّ المحوري الخلفي والرباط الفهقي المحوري الخلفي
الغشاء الفهقيّ المحوري الخلفي والرباط الفهقي المحوري الخلفي
الغشاء الفهقيّ المحوري الخلفي والرباط الفهقي المحوري الخلفي
تفاصيل
نظام أحيائي الجهاز الهيكلي
FMA 25524  تعديل قيمة خاصية (P1402) في ويكي بيانات
UBERON ID 0003694  تعديل قيمة خاصية (P1554) في ويكي بيانات
ن.ف.م.ط. A02.835.583.097  تعديل قيمة خاصية (P672) في ويكي بيانات
ن.ف.م.ط. D001268  تعديل قيمة خاصية (P486) في ويكي بيانات

المفصل الفهقي المحوري[1] (بالإنجليزية: Atlanto-axial joint)‏ هو مفصل يقع في الجزء العلوي من الرقبة بين الفقرة الأطلسية والفقرة المحورية، وهما الفقرة العنقية الأولى والثانية. يُعد هذا المفصل من نوع المفاصل المحورية.[2]

البنية

[عدل]

يوجد مفصل دوار بين الناتئ السني للفقرة المحورية والحلقة التي يشكلها القوس الأمامية والرباط المستعرض للفهقة.

الفقرات الجانبية والوسطى

[عدل]

يوجد ثلاثة مفاصل فهقية محورية، مفصل وسطي واثنان جانبيان:[3]

يعتبر المفصل الفهقي المحوري الوسطي أحيانًا مفصلًا ثلاثيًا:[4]

  • مفصل بين السطح الخلفي للقوس الأمامية للفهقة ومقدمة الناتئ السني.
  • مفصل بين السطح الأمامي للرباط والجزء الخلفي من الناتئ السني.

يشمل المفصل الجانبي الفهقي المحوري الكتلَة الوحشية للفهقة والمحورية. يوجد بين النتوءات المفصلية للعظمتين على كلا الجانبين مفصل مسطح.[5]

الأربطة

[عدل]

الأربطة التي تربط هذه العظام هي:

المحفظة

[عدل]

محفظة المفاصل الفهقية المحورية سميكة ومرخية، تربط بين حواف الحدبات الجانبية للفقرة الفهقية والأسطح المفصلية الخلفية للفقرة المحورية.[6]

يتعزز كل منها في جزئه الخلفي والوسطى بواسطة رباط إضافي يرتبط أسفلًا بجسم الفقرة المحورية بالقرب من قاعدة الناتئ السني، ويعلوه بالحدبة الجانبية للفقرة الفهقية بالقرب من الرباط المستعرض.

الأهمية السريرية

[عدل]

بسبب قربها من جذع الدماغ وأهميتها في الاستقرار، يمكن أن يتسبب الكسر أو الإصابة في مفصل الفقرة الأطلسية المحورية في حدوث مشاكل خطيرة. تشمل الصدمات والأمراض الشائعة (على سبيل المثال لا الحصر):

  • الناتئ السني: يمكن للانثناء الكبير في الجمجمة أن يدفع الناتئ إلى جذع الدماغ، مما يتسبب في الوفاة. الناتئ نفسه عرضة للكسر بسبب الصدمة أو التحجر.[7]
  • الرباط المستعرض: في حالة فشل الرباط المستعرض للفهقة بسبب الصدمة أو المرض، لم يعد الناتئ مثبتًا ويمكن أن ينتقل إلى أعلى العمود الفقري العنقي، مما يتسبب في الشلل. إذا وصل إلى النخاع المستطيل يمكن أن تحدث الوفاة. الأربطة الجانبية: يمكن للإجهاد أو الصدمة أن تمد الأربطة الجانبية الأضعف، مما يؤدي إلى زيادة في نطاق الحركة بحوالي 30٪.
  • الغشاء الخلفي الفقري القذالي: يمكن للصفات الوراثية أن تؤدي في بعض الأحيان إلى تحجر، مما يحول الأخدود إلى ثقب.[8]
المفصل الفهقي السني الطبيعي على التصوير الشعاعي.

التهاب المفاصل

[عدل]

يمكن أن يحدث التهاب المفصل العظمي في المفصل الفهقي المحوري. ينطوي هذا على مسار مرضي كلاسيكي، مثل فقدان غضروف المفصل الزجاجي، والنتوءات العظمية المرئية بالأشعة السينية، وسماكة العظام مع تضيق المسافة بين المفصلين. عادة ما تكون المعالجة التحفظية فعالة، وتشمل المسكنات. يمكن استخدام الجراحة في الحالات الشديدة، وقد يكون لها نتائج جيدة.[9]

اتساع غير طبيعي

[عدل]

يشير اتساع المفصل الفهقي- المحوري، الذي يقاس بين السطح الخلفي للقوس الأمامي للفقرة الفهقية ومقدمة النتوء الأمامي للفقرة المحورية، إلى إصابة في الرباط المستعرض الفهقي. في الوضع الطبيعي، تقل هذه المسافة بين الفهقي والناتئ السني عن 2 مم، وفي بعض الأحيان يُقبل كحد أقصى 3 مم عند الرجال و 2.5 مم عند النساء.[10]

المراجع

[عدل]
  1. ^ محمد هيثم الخياط (2006). المعجم الطبي الموحد: إنكليزي - عربي (بالعربية والإنجليزية) (ط. 4). بيروت: مكتبة لبنان ناشرون، منظمة الصحة العالمية. ص. 138. ISBN:978-9953-33-726-5. OCLC:192108789. QID:Q12193380.
  2. ^ "Pivot joint | Definition, Examples, Function, & Facts | Britannica". www.britannica.com (بالإنجليزية). Archived from the original on 2024-04-30. Retrieved 2024-05-16.
  3. ^ Federative Committee on Anatomical Terminology (1998). Terminologia anatomica: international anatomical terminology. Thieme. ص. 27–. ISBN:978-3-13-114361-7. مؤرشف من الأصل في 2023-02-13. اطلع عليه بتاريخ 2010-06-17.
  4. ^ Carmine D. Clemente (2010). Clemente's Anatomy Dissector. Lippincott Williams & Wilkins. ص. 361–. ISBN:978-1-60831-384-6. مؤرشف من الأصل في 2021-11-07. اطلع عليه بتاريخ 2010-06-17.
  5. ^ "Lateral atlantoaxial joint". Medcyclopaedia. GE. مؤرشف من الأصل في 2012-02-05.
  6. ^ "Fibrous Layer of Articular Capsules of Median Atlantoaxial Joint | Complete Anatomy". www.elsevier.com (بالإنجليزية الأمريكية). Retrieved 2024-05-16.
  7. ^ "Odontoid process". www.physio-pedia.com. مؤرشف من الأصل في 2024-01-19.
  8. ^ Kornak، Uwe؛ Mundlos، Stefan (2003-09). "Genetic Disorders of the Skeleton: A Developmental Approach". American Journal of Human Genetics. ج. 73 ع. 3: 447–474. ISSN:0002-9297. PMC:1180673. PMID:12900795. مؤرشف من الأصل في 2024-04-14. {{استشهاد بدورية محكمة}}: تحقق من التاريخ في: |تاريخ= (مساعدة)
  9. ^ Harata, S.; Tohno, S.; Kawagishi, T. (1 Mar 1982). "Osteoarthritis of the atlanto-axial joint". International Orthopaedics (بالإنجليزية). 5 (4): 277–282. DOI:10.1007/BF00271083. ISSN:1432-5195. Archived from the original on 2024-04-14.
  10. ^ Rojas، C.A.؛ Bertozzi، J.C.؛ Martinez، C.R.؛ Whitlow، J. (2007-10). "Reassessment of the Craniocervical Junction: Normal Values on CT". AJNR: American Journal of Neuroradiology. ج. 28 ع. 9: 1819–1823. DOI:10.3174/ajnr.A0660. ISSN:0195-6108. PMC:8134200. PMID:17893223. مؤرشف من الأصل في 2024-04-13. {{استشهاد بدورية محكمة}}: تحقق من التاريخ في: |تاريخ= (مساعدة)