ليفوميبرومازين - ويكيبيديا

ليفوميبرومازين Levomepromazine
تداخل دوائي	أميودارون[1]،  ودرونيدارون[1]،  وزيوكلوبينثيكسول[1]،  وسلبيريد[1]،  وميثادون[1]،  وبينتاميدين[1]،  ولوكسابين[1]،  وفينغوليمود[1]،  وسوتالول[1]،  وليثيوم[2]،  وسوتالول[1]،  وكابرجولين[1]،  وزيوكلوبينثيكسول[1]،  وسلبيريد[1]،  وسيليجيلين[2]،  وكويتيابين[1]،  وأوكسيبات الصوديوم[1]،  وليفودوبا[1]،  وكلوزابين[1]،  وليثيوم[2]،  وأميودارون[1]،  وبينتاميدين[1]،  وبينتاميدين[1]،  وبينتاميدين[1]،  وسوتالول[1]،  وكويتيابين[1]،  وكلوزابين[1]،  وسلبيريد[1]،  وبيثيدين[1]،  وبيثيدين[1]،  وترامادول[1]،  وترامادول[1]،  ومورفين[1]،  ومورفين[1]،  وأوكسيكودون[1]،  وأوكسيكودون[1]،  وهيدرومورفون[1]،  وهيدرومورفون[1]،  وثنائي هيدروكودين[1]،  وثنائي هيدروكودين[1]،  وكودين[1]،  وكودين[1]،  وتابينتادول[1]،  وتابينتادول[1]،  وميثادون[1]،  وميثادون[1]،  وبيوبرينورفين[1]،  وبيوبرينورفين[1]،  وفينتانيل[1]،  وألفينتانيل  [لغات أخرى]‏[1]،  وألفينتانيل  [لغات أخرى]‏[1]،  وألفينتانيل  [لغات أخرى]‏[1]،  وسوفينتانيل[1]،  وسوفينتانيل[1]،  وليثيوم[2]،  وليثيوم[2]،  وليثيوم[2]،  وليثيوم[2]،  وليثيوم[2]،  ولوكسابين[1]،  ولوكسابين[1]،  ولوكسابين[1]،  ولوكسابين[1]،  وأوكسيبات الصوديوم[1][1]
يعالج	اضطراب القلق،  والألم
اعتبارات علاجية
معرّفات
CAS	60-99-1
ك ع ت	N05AA02
بوب كيم	72287[3]
ECHA InfoCard ID	100.000.450
درغ بنك	DB01403
كيم سبايدر	65239[4]
المكون الفريد	9G0LAW7ATQ
كيوتو	C07192[5]،  وD00403[5]،  وD06474[5]
ChEMBL	CHEMBL1764[6]
بيانات كيميائية
الصيغة الكيميائية	C₁₉H₂₄N₂OS[3]
محددات الإدخال الخطي النصي الجزيئي المبسط CC(CN1C2=CC=CC=C2SC3=C1C=C(C=C3)OC)CN(C)C[3]
المعرف الكيميائي الدولي InChI=1S/C19H24N2OS/c1-14(12-20(2)3)13-21-16-7-5-6-8-18(16)23-19-10-9-15(22-4)11-17(19)21/h5-11,14H,12-13H2,1-4H3/t14-/m1/s1[3]
تعديل مصدري - تعديل

ليفوميبرومازين المعروف أيضا باسم ميثوتريمبرازين، هو دواء مضادات الذهان الفينوثيازين. وتشمل الأسماء التجارية Nozinan و Levoprome و Detenler و Hirnamin و Levotomin و Neurocil. إنه مضاد للذهان منخفض الفعالية (حوالي نصف قوة كلوربرومازين) مع خصائص مسكنة قوية ومنومة ومضادة للقيء تستخدم بشكل أساسي في العناية الملطفة. ^[7][8]

الآثار الجانبية الخطيرة تشمل خلل الحركة المتأخر، وتململ، والشذوذ في الدورة الكهربائية للقلب، وانخفاض ضغط الدم ومتلازمة مضادات الذهان الخبيثة. ^[7][8]

كما هو الحال في مضادات الذهان الفينوثيازين، فإن ليفومبرومازين هو " عقار قذر "، أي أنه يمارس آثاره عن طريق منع مجموعة متنوعة من المستقبلات، بما في ذلك مستقبلات الأدرينالية ومستقبلات الدوبامين ومستقبلات الهستامين ومستقبلات الأسيتيل كولين ومستقبلات السيروتونين . ^[7][8]

يمكن استخدامه كمسكن للألم المعتدل إلى الشديد في المرض دون الإسعافات الأولية (بسبب آثاره المهدئة القوية). ^[9] يستخدم الليفوميبرومازين أيضًا لمعالجة حالات الغثيان والأرق. ^[7]

كثيرا ما يوصف ليفومبرومازين ويقيم في جميع أنحاء العالم في الطب الرعاية الملطفة لعمله المتعدد الوسائط، لعلاج الغثيان أو القيء المستعصية، والهذيان الشديد. عادةً ما يصفه أطباء الرعاية التلطيفية عن طريق الفم أو عن طريق سائقي الحقن تحت الجلد بالاشتراك مع المسكنات الأفيونية مثل الهيدرومورفون. ^[7][8]

يستخدم ليفومبرومازين لعلاج الذهان، خاصةً مرض انفصام الشخصية، ومراحل الهوس من الاضطراب ثنائي القطب. يجب استخدامه بحذر فقط في علاج الاكتئاب المهيج، حيث يمكن أن يسبب تململ كآثار جانبية، مما قد يؤدي إلى تفاقم الهياج. ^[7][8]

الآثار الجانبية الأكثر شيوعا هي تململ.^[8] ليفومبرومازين له آثار مهدئة ومضادة للكولين/حال الودي (جفاف الفم، انخفاض ضغط الدم، عدم انتظام دقات القلب الجيبي، تعرق ليلي) وقد يسبب زيادة الوزن. ^[8] هذه الآثار الجانبية تمنع عادةً وصف الدواء بجرعات ضرورية لشفاء الفصام الكامل، لذلك يجب أن يقترن بمضادات الذهان الأكثر فاعلية. ^[8] على أي حال، يجب مراقبة ضغط الدم وتخطيط كهربائية القلب بانتظام. ^[8]

أحد الآثار الجانبية النادرة والمهددة للحياة هي متلازمة مضادات الذهان الخبيثة (NMS). ^[8] تشمل أعراض NMS تصلب العضلات والتشنجات والحمى. ^[8]