Післяпологовий посттравматичний стресовий розлад — Вікіпедія

 Післяпологовий посттравматичний стресовий розлад — це психологічний розлад, який може розвинутися у жінок, які нещодавно народили дитину . ^[1] Цей розлад також може вражати чоловіків або партнерів, які спостерігали за процесом важких пологів. ^[2] Його симптоми не відрізняються від посттравматичного стресового розладу (ПТСР). ^{[3] [4]} Його також можна назвати посттравматичним стресовим розладом після пологів. ^[5]

Серед симптомів посттравматичного стресового розладу, пов’язаного з пологами, відзначають наступні:

• нав’язливі спогади та нічні кошмари,
• уникання спогадів (включає навіть амнезію для всієї події або її частини), уникання контактів із людьми (неприємна статева близькість, дискомфортно під час дотиків до тіла);
• страх вагітності та уникнення проблем, пов’язаних з пологами та вагітністю. Симптомами посилення стресу можуть бути такі реакції:
• пітливість,
• тремтіння,
• роздратування,
• порушення сну. ^[6]

Іншими приклади симптомів посттравматичного стресового розладу, пов’язаного з пологами у батька включають тривогу або сильний страх втратити дитину чи жінку, яка народжує дитину. Це може призвести до майбутніх труднощів у відносинах і виникненні зв'язку між батьком і дитиною. ^[2]

Народження може сприйматися травматичним по - різному. Медичні проблеми із здоров'ям можуть призвести до втручань, можливість яких може лякати. Прикладами ситуацій, які можуть спричинити психологічну травму, є близький до смерті стан матері чи дитини, сильна кровотеча у матері та невідкладна операція. Передчасні пологи можуть бути травматичними. ^[7] Емоційні труднощі із подоланням болю під час пологів також можуть спричинити психологічну травму. Однак навіть нормальні пологи можуть бути травматичними, тому діагноз ПТСР встановлюється на основі симптомів, які відзначають у матері, а не на основі того, чи були ускладнення чи ні. ^[8] Крім того, під час пологів медичним працівникам, які допомагають породіллі, може знадобитися огляд і проведення процедур в області статевих органів. ^[8]

З ПТСР корелюють наступне:

• Медичні ускладнення до, під час або після пологів:
  • Ускладнення вагітності ^[9]
  • Екстрений кесарів розтин ^[9]
  • Інструментальне розродження ^[9]
  • Епізіотомія ^[9]
  • Сильний біль під час пологів ^[9]
  • Післяпологові ускладнення ^[9]
  • Передчасні пологи ^{[10] [7]}
  • Історія безпліддя ^{[10] [11]}
  • Неадекватний догляд під час пологів ^[9]
• Соціальні, психологічні та інші фактори:
  • Небажана вагітність ^{[10] [11]}
  • Низький соціально-економічний статус ^{[10] [11]}
  • Первісток (перші пологи) ^[10]
  • Проблеми виховання (догляду за дитиною) ^[10]
  • Соціальна підтримка після пологів ^{[12] [13] [14]}
  • Культурні чинники ^{[12] [13] [14]}
  • Історія проблем психічного здоров'я ^[9]
  • Інші життєві стресори ^[9]

ПТСР, пов’язаний з пологами, не є визнаним діагнозом у Діагностичному та статистичному посібнику з психічних розладів . ^[3] Багатьом жінкам із симптомами посттравматичного стресового розладу після пологів неправильно діагностують післяпологову депресію або розлади адаптації . Ці діагнози можуть призвести до неадекватного лікування. ^[15]

Щоб лікувати післяпологовий посттравматичний стресовий розлад, важливо нормалізувати відчуття, що виникають, і працювати над зменшенням тривоги. У деяких випадках для усунення симптомів можуть бути призначені такі ліки, як антидепресанти або засоби від тривоги. Пошук емоційної підтримки в системах психологічної або медичної допомоги має вирішальне значення. Фахівці з питань психічного здоров’я можуть проводити всебічні оцінки та надавати терапію на основі доказів, адаптовану до індивідуальних потреб. Ці методи лікування включають когнітивно-поведінкову терапію (КПТ), десенсибілізацію рухів очей і повторну обробку , терапію тривалого впливу (ТТВ) і терапію розповідями. Ці терапії, орієнтовані на травму, можуть допомогти змінити моделі мислення, обробити спогади та зменшити тривогу та поведінку уникнення. ^[16]

Поширеність посттравматичних стресових розладів після нормальних пологів у жінок (за винятком мертвонародження або серйозних ускладнень) оцінюється в межах від 2,8% до 5,6% через шість тижнів після пологів, ^[6] зі зниженням до 1,5% через шість місяців після пологів. ^{[6] [15]}

• Викидень
• Знеболення під час пологів
• Викидень і психічні захворювання

1. ↑ Lapp LK, Agbokou C, Peretti CS, Ferreri F (September 2010). Management of post traumatic stress disorder after childbirth: a review. Journal of Psychosomatic Obstetrics and Gynaecology. 31 (3): 113—122. doi:10.3109/0167482X.2010.503330. PMID 20653342.
2. ↑ ^{а б} Fisher SD (May 2017). Paternal Mental Health: Why Is It Relevant?. American Journal of Lifestyle Medicine. 11 (3): 200—211. doi:10.1177/1559827616629895. PMC 6125083. PMID 30202331.
3. ↑ ^{а б} Condon J (February 2010). Women's mental health: a "wish-list" for the DSM V. Archives of Women's Mental Health. 13 (1): 5—10. doi:10.1007/s00737-009-0114-1. PMID 20127444.
4. ↑ Perinatal Mental Health : a Clinical Guide. Cumbria England: M & K Pub. 2012. с. 26. ISBN 9781907830495.
5. ↑ Ertan D, Hingray C, Burlacu E, Sterlé A, El-Hage W (March 2021). Post-traumatic stress disorder following childbirth. BMC Psychiatry. 21 (1): 155. doi:10.1186/s12888-021-03158-6. PMC 7962315. PMID 33726703.
6. ↑ ^{а б в} Olde E, van der Hart O, Kleber R, van Son M (January 2006). Posttraumatic stress following childbirth: a review. Clinical Psychology Review. 26 (1): 1—16. doi:10.1016/j.cpr.2005.07.002. PMID 16176853. {{cite journal}}: |hdl-access= вимагає |hdl= (довідка)
7. ↑ ^{а б} Goutaudier N, Lopez A, Séjourné N, Denis A, Chabrol H (September 2011). Premature birth: subjective and psychological experiences in the first weeks following childbirth, a mixed-methods study. Journal of Reproductive and Infant Psychology. 29 (4): 364—373. doi:10.1080/02646838.2011.623227.
8. ↑ ^{а б} Beck CT (January–February 2004). Birth trauma: in the eye of the beholder. Nursing Research. 53 (1): 28—35. doi:10.1097/00006199-200401000-00005. PMID 14726774.
9. ↑ ^{а б в г д е ж и к} Andersen LB, Melvaer LB, Videbech P, Lamont RF, Joergensen JS (November 2012). Risk factors for developing post-traumatic stress disorder following childbirth: a systematic review. Acta Obstetricia et Gynecologica Scandinavica. 91 (11): 1261—1272. doi:10.1111/j.1600-0412.2012.01476.x. PMID 22670573.
10. ↑ ^{а б в г д е} Beck CT, Gable RK, Sakala C, Declercq ER (September 2011). Posttraumatic stress disorder in new mothers: results from a two-stage U.S. national survey. Birth. 38 (3): 216—227. doi:10.1111/j.1523-536X.2011.00475.x. PMID 21884230.
11. ↑ ^{а б в} Söderquist J, Wijma K, Wijma B (March 2002). Traumatic stress after childbirth: the role of obstetric variables. Journal of Psychosomatic Obstetrics and Gynaecology. 23 (1): 31—39. doi:10.3109/01674820209093413. PMID 12061035.
12. ↑ ^{а б} Tamaki R, Murata M, Okano T (June 1997). Risk factors for postpartum depression in Japan. Psychiatry and Clinical Neurosciences. 51 (3): 93—98. doi:10.1111/j.1440-1819.1997.tb02368.x. PMID 9225370.
13. ↑ ^{а б} Creedy DK, Shochet IM, Horsfall J (June 2000). Childbirth and the development of acute trauma symptoms: incidence and contributing factors. Birth. 27 (2): 104—111. doi:10.1046/j.1523-536x.2000.00104.x. PMID 11251488.
14. ↑ ^{а б} Ford E, Ayers S (December 2011). Support during birth interacts with prior trauma and birth intervention to predict postnatal post-traumatic stress symptoms (PDF). Psychology & Health. 26 (12): 1553—1570. doi:10.1080/08870446.2010.533770. PMID 21598181.
15. ↑ ^{а б} Alder J, Stadlmayr W, Tschudin S, Bitzer J (June 2006). Post-traumatic symptoms after childbirth: what should we offer?. Journal of Psychosomatic Obstetrics and Gynaecology. 27 (2): 107—112. doi:10.1080/01674820600714632. PMID 16808085.
16. ↑ Ahsan, Areeba; Nadeem, Abdullah; Habib, Ashna; Basaria, Areeba Aamir Ali; Tariq, Rabeea; Raufi, Nahid (7 грудня 2023). Post-traumatic stress disorder following childbirth: a neglected cause. Frontiers in Global Women's Health. 4. doi:10.3389/fgwh.2023.1273519. ISSN 2673-5059. PMC 10733854. PMID 38130709.